1980年代，世卫组织开始投入精力预防孕产妇死亡。虽然未能达成最初设立的目标，但现在世卫组织希望在2030年可以将全球孕产妇死亡率降低到70/10万活产婴儿以下。此外，世卫组织还在着手根除小儿麻痹症，这一目标目前也尚未达成。

近来，世卫组织重点关注了艾滋病毒/艾滋病危机，尤其是在非洲。他们建立了检测诊所，提供补贴和治疗，并投入了数百万美元开展宣传活动，敦促人们关注艾滋的传播方式。

“世卫组织在世界各地开展的工作是其他任何人都做不到的。”Protect Our Care的主席莱斯利·达赫说，“他们向疫情发生地提供医生和公共卫生资源，并加强了各国自身公共卫生系统的能力。从许多层面来看，他们是我们所有人都依赖着的全球危机应对组织。”奥巴马执政期间，达赫曾经在美国卫生和公众服务部担任全球埃博拉协调员。

达赫表示，世卫组织着力全局而非局部的做法意味着，他们往往会在成功时被忽略，而在失败时备受指责。但2014年，正是这种做法促使了埃博拉疫苗的迅速普及，从而缓解了原本可能爆发的埃博拉疫情。

达赫指出：“世卫组织在埃博拉防治问题上做出了巨大的贡献，尤其是在加快疫苗研发和最终分配两方面。”世卫组织完善的本地化基础设施正是其能够“发挥独特重要作用”的关键所在。

“如果说我们能够从这次新冠大流行中学到什么的话，那就是这些疾病对整个世界构成了巨大的威胁，我们所能采取的最佳措施就是从源头上遏制它们。”达赫解释道，“没有人说世卫组织是完美无瑕的，但它确实发挥了重要作用。”

世卫组织如何阻止新冠疫情蔓延？

所有会员国都必须向世卫组织报告一切来源不明且有可能造成国际传播的疫情。2019年12月31日，中国宣布湖北省武汉市爆发新冠疫情。2020年1月4日，世卫组织警示了事故管理支援小组，并在推特上发布了事件相关信息。1月10日，世卫组织已经制定并发布了有关如何阻止新冠传播的指导方针，并警告称这一疾病与SARS和中东呼吸综合征类似。

1月底，世卫组织将新冠列为国际公共卫生紧急事件。随后，世卫组织向所有成员国收集重要资料，并根据在这些资料中的发现发表了许多内容。世卫组织已经就如何重新开放、何时佩戴口罩以及检测方案提出了建议，还为卫生工作者提供了在线培训。

特朗普为什么威胁要断供世卫组织？

4月中旬，特朗普总统宣称已经受够了世卫组织的指导方针，将无限期冻结对世卫组织的资金支持，等待政府的进一步审查。他指责世卫组织没有在疫情在中国出现时及时展开调查，令美国面对疫情措手不及。

特朗普的批评者表示，总统此举是在转移视线、甩脱指责。疫情爆发以来，美国已有超过8.5万死亡病例被证实与新冠直接相关。

民主党表示，总统是在“寻找替罪羊”。

“现在，白宫及其盟友正在通力合作，试图为总统在病毒爆发早期阶段犯下的致命错误寻找替罪羊。”参议员克里斯·墨菲说。

断供世卫组织还面临着法律障碍。民主党国会议员表示，此举是违法的，特朗普无权停止支付会费。但特朗普仍然得到了共和党国会议员的支持，任何针对他的严厉措施都有可能在共和党主导的参议院折戟。

美国众议院拨款委员会的发言人埃文·霍兰德表示：“特朗普总统是在违反导致他此前被弹劾的支出法律。”在此前的弹劾案中，美国政府问责局曾指出，总统拖延国会批准拨给乌克兰的资金违反了相关法律。

中日等国已经表示将增加捐款，但他们不太可能填补美国留下的巨大资金缺口。达赫认为，这一决定可能会使美国在减缓新冠传播方面处于不利地位。

“如果你希望世卫组织尽可能发挥作用，那你就会希望坐到谈判桌上和他们交谈。”他说，“在埃博拉疫情期间，由于我们做出的贡献，我们的观点很重要，我们有能力发声改变世卫组织行为，这也有利于美国。（我们可以让）他们更明智地花钱，（让）他们用我们认为最重要的方式花在我们认为最重要的地方。现在呢，我们居然要离开谈判桌了。”

目前尚不清楚特朗普是打算取消自愿捐款，还是计划完全退出世界卫生大会。前者意味着美国将保留其作为管理机构的身份，后者则意味着美国未来在世卫组织不再拥有任何发言权，也不再有义务向世卫组织报告任何信息或健康卫生统计数据。

即使世卫组织最大的拥趸也承认，世卫组织并不完美。但他们表示，如果没有世卫组织的帮助，情况只会变得更加糟糕。

1000多名医疗专家、企业和慈善机构近来联名上书特朗普，敦促他继续向世卫组织提供资金。信中写道：“在这样一场前所未有、极其复杂的公共卫生危机中，我们肯定会面临挑战。”

“世卫组织已经表示，天剑狂刀公益服，在携手国际社会扭转新冠疫情后，他们迫切希望评估错误发生在哪里，探讨未来如何更好地加强世卫组织和全球应对所有国家公共卫生事件的能力。”信中还写道，“毫无疑问……世卫组织的努力对于拉平曲线、减缓病毒传播，并最终拯救美国和全世界人民生命安全至关重要。”

美国凯泽家庭基金会近来的一项分析研究发现，世卫组织面临的许多挑战根本原因在于组织的责任范围不断扩大，但预算却停滞不前，而且主要依赖于通常有指定用途的自愿捐款。报告发现，世卫组织还必须努力发挥双重职责，既要作为“具有专业卫生知识的技术机构”，又要作为“政治机构，协调各国就有时引起分歧的健康卫生问题进行辩论和谈判”。这些情况再加上庞大、分散的官僚架构，最终导致世卫组织常常行动缓慢、优柔寡断。

不过，达赫表示：“此次危机过后，我们该着手让世卫组织变得更好。把麻烦事扔进海里，然后忘掉不去管它，这可不是个好主意。”（财富中文网）

译者：钱功毅

The World Health Organization (WHO) is an agency that tends to be ignored during good times and talked about incessantly during bad times, and what we’re seeing during the current COVID-19 crisis certainly fits that bill.

President Donald Trump recently threatened to defund the agency permanently, essentially calling it useless. But is he correct or just scapegoating? And how did this huge organization even originate?

Below is everything you need to know about the agency that issues guidance and help for disastrous pandemics and potential pandemics like Zika, Ebola, SARS, bird flu, swine flu, and others.

What does the WHO do?